新潟市議会 2022-12-13 令和 ４年１２月定例会本会議−12月13日-04号
介護予防として、栄養、運動などに着目して実施しているフレイル予防事業の中では、かむ、飲み込む機能の現状を見える化することで食生活の改善につなげるとともに、幸齢ますます元気教室においても、口腔機能に関するプログラムを実施しています。 また、オーラルフレイル予防では、76歳と80歳を対象に、歯科健診と併せて口腔機能を評価するお口の健康長寿健診を歯科医療機関で実施しています。
介護予防として、栄養、運動などに着目して実施しているフレイル予防事業の中では、かむ、飲み込む機能の現状を見える化することで食生活の改善につなげるとともに、幸齢ますます元気教室においても、口腔機能に関するプログラムを実施しています。 また、オーラルフレイル予防では、76歳と80歳を対象に、歯科健診と併せて口腔機能を評価するお口の健康長寿健診を歯科医療機関で実施しています。
次に、39ページ、地域包括ケア推進課、フレイル予防事業は、健康な状態と要介護状態の中間であるフレイル、いわゆる虚弱な状態を予防し、健康寿命を延伸するため、東京大学高齢社会総合研究機構のフレイルチェックを実施しました。次の多職種合同介護予防ケアプラン検討事業は、ケアマネジャーなどが作成するケアプランに対して、理学療法士などの専門職から、その知見に基づく助言を得る検討会を開催したものです。
また、保健師による家庭訪問により、高齢者の生活状況や健康状態の確認、簡単なフレイルチェックや保健指導を行うフレイル予防訪問は、亀田小学校区の対象者173人に行いました。訪問結果を分析し、町内ごとに地域のつながりに対する意識の差が大きいことや、男性は女性に比べて社会参加のフレイルリスクが高いという傾向が見られました。
44ページ、（７）、介護保険事業会計について、施設サービスや在宅サービス、地域密着型サービスの給付を行ったほか、フレイル予防の実施地域を拡大し、介護予防の取組を強化するとともに、よりきめ細やかな支援体制を構築するため、日常生活圏域の見直しを行い、地域包括支援センターを１か所増設しました。
令和４年度は、スポーツの裾野を広げるとともに市民の健康増進に取り組むため、加盟団体等と連携し、ニュースポーツを含めた様々な体験会やフレイル予防につながる教室・イベント等の拡充を図ります。 また、健全経営を維持していくため、経費削減等の収支改善や事業見直しを行ってまいります。 具体的な事業内容につきましては、30ページから33ページにかけて記載しておりますので、後ほど御覧ください。
フレイル予防事業の実施圏域を拡大し、介護予防の取組を強化します。また、19ページ、認知症施策では、認知症地域支援コーディネーターを引き続き配置し、認知症の方やその家族への支援体制の充実を図ります。 次に、20ページ、介護保険給付費は、在宅サービスや施設サービス、地域密着型サービスなどの給付を行います。 次に、21ページ、後期高齢者医療事業会計です。
また、区民が地域福祉について考える機会とする江南区民福祉大会や、保健師が高齢者宅を訪問し、生活状況や健康状態の確認、必要な保健指導や、簡単なフレイルチェックを行うフレイル予防訪問など、区地域福祉計画に基づく課題解決に向けた事業を展開します。 ２つ目の地域で見守り応援事業〜見守る目，見守る心〜は継続事業です。
地域包括ケア推進課、介護予防の推進、フレイル予防事業は、健康な状態と要介護状態の中間であるフレイルを予防するため、フレイルチェックを実施するもので、令和４年度は実施地域を13地域から18地域に拡大し、介護予防の取組を強化します。次の多職種合同介護予防ケアプラン検討事業は、ケアマネジャーなどが作成するケアプランに対して、理学療法士などの専門職からその知見に基づく助言を得る検討会を開催します。
続いて、集団支援による方法につきましては、高齢者の集まるＳ型デイなどの通いの場に出向きまして、フレイル予防などの健康講話や健康チェック、健康相談を実施し、心身機能低下の防止を図ってまいります。 最後に、拡充内容についてですが、今年度実施した圏域──地域包括単位の圏域になりますが、こちらを拡大し、支援する人数を増やしてまいります。
今年度新規拡充で計上した予算としては、例えば人口減少対策、自然動態と社会動態がありますが、自然動態に効果があると思われる仕事は、保育コンシェルジュとか、子ども家庭総合支援拠点を各区に設置する、ＧＩＧＡスクール運営支援センターの設置、コミュニティスクールの全校展開、もしくはフレイル予防事業の拡充といったものが自然動態に効いてくるのかなと感じています。
またイとして、フレイル予防事業の新年度における展開についても伺います。 新型コロナウイルス感染症の状況によっては今後も厳しい状況が続き、一定の制約の中での事業実施を余儀なくされるものと思われますが、こうした状況は、閉じ籠もりによる運動不足や人と社会とのつながりの減少などが懸念されます。現在実施しているフレイル予防事業は、こうした問題の解消にもつながるものと考えられます。
介護保険事業会計については、フレイル予防の実施地域を拡大し、介護予防の取組を強化します。認知症施策では、認知症地域支援コーディネーターを配置し、認知症の人やその家族への支援体制の充実を図ります。 66ページです。一般議案のうち、議案第34号財産の処分については、養護老人ホーム松鶴荘及び特別養護老人ホーム大山台ホームを現指定管理者に売り払うものです。 次に、こども未来部です。
２ｋｍエリアと８区のネットワークについて (2) にいがた２ｋｍと推進項目の関係性について ５ 新年度予算案関係について (1) 結婚・出産・子育て期の支援について (2) 子どもの権利擁護や貧困対策について (3) 高齢者の健康寿命延伸と介護予防について ア 支え合いのしくみづくりについての今年度の総括と来年度の対処方針について イ フレイル予防
しかし、適当な活動場所がない、天候の影響が大きい等の理由で活動を休止する会場が多く見られたため、休止会場においては、会場運営ボランティアによる個別訪問を行い、自宅でできる運動やフレイル予防に関する情報提供を行うなど、孤立化の防止や介護予防を維持するよう各会場に依頼しました。
10．自粛生活長期化による高齢者の活動低下において，フレイル予防のため，ＫＯＢＥシニア元気ポイント制度の柔軟なポイント加算による社会参画の機会を促すなど，健康長寿の政策を充実させること。 11．神戸市看護大学においては，優秀な学生の確保のため，選ばれる大学，魅力ある大学になるよう学生募集力・大学ブランド力の強化に努めること。また官民連携による市内就職率向上の取組を推進すること。
今後はフレイルを一つのキーワードとして、フレイルの早期発見・早期介入の重要性や介護予防の必要性を周知啓発するとともに、市と市民が一体になってフレイル予防に取り組んでいくことで、高齢者がいつまでも健康を維持し、生き生きとした生活を送れるよう検討してまいります。 平成30年11月、健康寿命の延伸に向けたフレイル予防について質問した際、当時の健康福祉局長より答弁をいただきました。
３，フレイル予防・医療費抑制の１つとして市所有のスポーツ施設の個人利用料金にシニア割引を導入すること。 ４，気象における専門的な知見を持つ気象台ＯＢ・ＯＧに気象防災アドバイザーを委嘱・活用し，地域防災力の向上に努めること。 ５，防災行政無線の活用について，音声に加えて災害種別が認識できるようなサイレンによる情報発信を行うとともに，その周知徹底に工夫し取り組むこと。
昨年10月以降につきましては、地域の介護予防リーダーであります健康づくり推進員を活用いたしまして、フレイルの兆しに早く気づき、早期に対処する重要性の啓発と、地域住民が継続的にフレイル予防を実践できるよう働きかけを強めております。現在、1,500名程度の方が実践中ということでございます。
そこで、本ＫＰＩ達成のため、オーラルフレイルも含めたフレイル予防の取組に関して現在の状況はどうなっているのか、お示しをください。 ◎健康福祉局長（隅野巧君） 加齢に伴う心身機能の衰えが日常生活の活動を低下させ、結果的に要介護状態になっていくことから、フレイル予防によって生活の質の向上をさせることは健康寿命の延伸につながっていくものと考えております。
フレイル予防の３本柱は、運動、栄養、社会参加とされておりますが、運動、社会参加の２本が欠落しており、高齢者の暮らしの実態は、予想以上のスピードで変化していると言えます。 今年度から、定期健診やかかりつけ医でのフレイル健診も始まっていると認識をしておりますが、その促進と併せ、一層のフレイル予防に取り組むべきであります。見解をお聞かせください。 ３点目に、子供、若者支援について。